최면술과 제안은 19세기 초 신경증 치료의 중심이 되었다. 메스머가 드라마와 쇼맨십에 의존하는 동안, 다른 사람들은 그 과정에서 신뢰와 암시의 중요성을 인식하면서, 더 반영적이었다. 1850년대까지 최면술은 그것의 정신과 사기와의 연관성에 의해 오염되어 품위를 잃었다. 그것은 다시 파리의 유명한 신경과 의사인 장 마르틴 샤르코트의 작품으로 돌아왔다. 자궁 내막증은 그 당시에는 흔한 일이었다. 그들은 마비, 실명, 마취, 이상한 움직임, 뚜렷한 신체적 원인 없이 간질 발작까지 포함했다. 샤르콧은 최면술을 사용하여 히스테리성 발작을 치료함으로써 국제적인 명성을 얻었습니다. 많은 야심 있는 신경학자들과 마찬가지로 프로이트도 그를 찾아갔고 매우 인상 깊었다.
1887년 프랑스의 레오톤 클린크 클럽 파리의 유명한 신경학자 장 마르틴 샤르콧(18251893)은 최면을 사용하여 히스테리를 보입니다. 프로이트는 그를 방문했고 그의 방법을 모방했다.
빈에서, 프로이드는 그의 신경증 환자들을 치료하기 위해 최면과 제안을 사용하기 시작했습니다. 약간의 초기의 성공에도 불구하고 그는 곧 감정적 해방에 의한 강력한 제안이 항상 효과가 있는 것은 아니라는 것을 깨달았다. 많은 환자들에게 그들의 무의식적인 충돌의 세부적인 성격을 이해해야 했다. 처음에 그는 신경증이 어린 시절 성적 학대에 의해 야기되었다고 믿었는데, 이것은 그들이 너무 고통스러웠기 때문에 의식을 잃어야만 했던 기억들을 낳았다. 나중에 그는 그의 의견을 바꾸었고 그 학대가 허구이며, 신경증적 증상은 정말 받아들일 수 없는 충동과 충동에서 비롯되었다고 믿게 되었다. 정신과 의사들은 그들의 환자들과 관계를 형성했는데, 이 환자들은 이전에 너무 위협적이었던 것에 맞서는 것이 안전하다. 의식하지 못한 과정들이 신경증의 원천으로서 그리고 심리 치료의 본질로서 확고하게 확립되었습니다.
20세기 초에 심리 치료는 본질적으로 정신 분석을 의미했다. 서류 양식, 단체 양식, 심지어 기관 양식 등 다양한 적응이 있었지만 기본 원칙은 같았다. 그들의 목적은 환자들을 무의식을 통해 여행하도록 안내하고, 초기 관계와 현재 문제들 사이의 경험들을 연결하거나'해석' 하는 것이었다. 두번의 세계 대전 동안, 포탄 충격과 전투 사상자를 다루기 위해 징집되었을 때 외에도 심리 치료는 지적인 사람들과 부유한 사람들의 전유물로 남아 있었다.
2차 세계 대전 후, 사회는 빠르게 변화했고 이것을 반영하기 위해 새로운 심리 치료법이 개발되었다. 정신 분석학은 감정적 갈등과 콤플렉스의 보편성을 강조하고 감정적 정직의 혜택을 보여 주면서 이러한 변화에 기여했다. 정부는 이제 조기 보육의 중요성을 강조하며 고통스러운 기억만이 아닌 진정한 관계를 탐구했다. 점점 더 평등 주의적인 사회에서 그러한 혜택이 더 널리 이용되는 것이 불가피하게 되었다. 정신 분석 심리 치료는 몇년 동안 매일 하는 것보다 몇달 동안 일주일에 한번씩 짧고 덜 집중적인 치료법으로 반응했다. 하지만, 곧 다가올 변화들은 훨씬 더 근본적인 것이었다.
우리가 심리 치료사들에게 가져오는 문제들은 그렇게 많이 바뀌지 않았을 지도 모릅니다. 하지만, 우리의 기대는 이제 매우 달라요. 감정 표현과 자기 계발을 하는 사회에서 경직된 윗입술이 무너졌다. 사람들은 행복하기를 기대하고 그렇게 되기를 열망한다. 미국 헌법은 '삶, 자유, 행복 추구'를 약속하고, 우리 대부분은 그것을 기대한다. 이것은 프로이트와 그의 환자들을 형성했던 의무와 인정의 세계와는 매우 다르다. 그는 치료의 목표로서 행복을 명시적으로 거부했다. 그와 그의 세대에게, 좋은 정신 건강의 척도는 사랑하고 일할 수 있는 것이었다. 실제로, 그는 정신 분석학의 목표는 '신경증적인 고통을 흔한 불행으로 바꾸는 것'이라고 말했다. 이것은 분명히 우리의 현대적 취향에는 안 맞을 것이다.
심리 치료를 원하는 사람들은 이제 더 다양해 졌을 뿐만 아니라, 가족 주치의와 직업 건강 계획을 포함하여 훨씬 더 광범위한 환경에서 제공되고 있다. 그것은 더 이상'지식인'에게만 국한되지 않으며, 자해와 약물 남용과 같은 좀 더 만연한 어려움을 가진 환자들과 더 분열되거나 불우한 배경의 환자들을 받아들인다.
심리 치료의 필요 조건으로 심리적인 사고와 감정을 반영하는 능력이 많았다. 우리는 이것이 상황을 악화시키고 있다고 생각한다. 사람들은 그들의 삶을 심리적으로 반영할 수 없기 때문에 정확하게 치료법을 찾는 경우가 많다. 심리 치료는 이러한 능력을 발전시키는 도구를 제공할 수 있다. 더 투명하고'민주적인 '최신 치료법인 IPT, 솔루션 중심 치료법(SFT), 그리고 인지 분석 치료법(CAT), CBT(6장)이 이를 증명한다.
21세기의 정신 요법은 100년 전보다 더 접근하기 쉽고 다양하며, 이 책은 독특하고 전문적인 것에서부터 좀 더 일반적이고 친숙한 것까지 그 범위를 반영할 것입니다. 우리는 우리 자신을 성인들이 일반적으로 이용할 수 있는 심리 치료의 형태로 제한할 것이다. 아동 심리 치료는 그것 자체의 이론과 실습을 가진 매우 전문적인 활동이며, 우리들 중 누구도 이 분야의 전문가가 아닙니다. 초기 정신 분석학은 나이 든 성인들이 분석에 적합하지 않다고 보는 반면, 이러한 관점은 바뀌었고 현재의 많은 심리 치료 모델들은 이 연령대와 학습 장애를 가진 사람들에게 적합하다. 비록 이러한 그룹들을 위한 심리 치료 실습의 단체가 증가하고 있지만, 우리는 이 책에서 그들을 언급하지 않을 것이다.
우리가 오늘날의 심리 치료의 개요를 제공하기 전에, 우리는 그것의 혈통을 추적하고 그것을 역사적 맥락에 두는 것이 도움이 될 것이라고 생각한다.
정신 요법은 무의식이 발견되기 전에 현대의 정신 의학은 18세기 말에 200여년 전에 시작되었다. 그것은 종교적 신조에 대해 이성과 논리가 승리한 계몽 운동의 산물이다. 사람들은 그들 주변의 세상을 이해하기 위한 그들 자신의 경험을 믿기 시작했다. 두개의 상징적인 사건은 정신 의학의 기원을 보여 주었다. 하나는 프랑스에서, 또 하나는 영국에서였다. 프랑스 혁명 이후 1789년 파리에서 필립 피넬은 두개의 거대한 기관을 맡았고' 미쳐 버린 사람들로부터 사슬을 끊었다'. 그는 그들의 잔인한 대우가 그들의 소요를 줄이기보다는 악화시켰다고 확신했다. 거의 동시에 영국에서 퀘이커 가족인 Tukes가족은 그들의 지역 정신 병원의 관습에 간담이 서늘해졌다. 그들은 환자들이 바쁘게 지내고 계속해서 격려를 받는 조용하고 관대한 환경을 제공하는 요크 휴양지를 설립했다. 처벌과 가혹한 취급은 분명히 금지되었다. 그들은 이 접근법을 도덕적 치료라고 불렀다.
요크 리트리버의 성공은 세계적으로 유명해 졌다. 정신 질환의 분류에 대한 Pinel의 미숙한 시도와 함께, 그것은 다음 세기 반 동안 그것을 지배할 현대 정신 의학과 정신 병원 운동의 기초를 형성했다.
그 당시 주목할 만한 인물인 안톤 메스머는 비록 미친 건 아니지만 심각한 감정적 문제로 고통 받고 있는 사람들을 대하는 방식에 혁명을 일으키고 있었다. 그는 원래 최면술이라고 불렸던 가벼운 최면술을 사용했다. 그의 치료는 그의 인격을 이용한 강력한 암시에 의존했다. 그의 환자들은 종종 강하고 설명할 수 없는 감정에 압도되었고, 그 후 그들의 증상은 사라질 수도 있었다. 이것은 교회에서 사용하는 엑소시즘과 매우 비슷해 보였지만, 메스머가 종교적인 설명을 거부한 것이 전환점이 되었어요 그의 치료는 우리가 당연하게 여기는 심리학적 과정에 대한 합리적인 조사를 시작했다. 최면술은 깊은 최면술로 빠르게 진화했고, 그곳에서 환자들은 최면 상태에서 숨겨진 감정적 충돌을 발견했다. 최면 후의 암시와 함께, 이것은 무의식적인 과정을 수용하기 위해서 마음의 이해를 재고하도록 했습니다. 그때까지 마음은 어떤 순간에도 생각하고 느끼는 것의 합이었다. 르네 데카르트의 '코지토 에르고 섬' —따라서 저도 그렇게 생각합니다. 하지만 강력한 힘과 복잡한 아이디어들은 우리의 일상적인 인식의 범위를 넘어서 분명히 작용하고 있었다. 최면술은 또한 그러한 무의식적인 생각들이 신경증에 연관되어 있고 치료에 사용될 수 있다는 것을 보여 주었다.